现代医学日新月异,连节育衣物也变得大众化了。正因如此,WHO 在 2015 年释出了第五版《节育新方法选用的医学新标准》(以下简称《新标准》)。
这份《新标准》的目标是为节育服务的提供参考,同时指出,节育新方法的选择需要同时考虑采用者偏爱、疾病可能性、节育新方法的副作用、成本等因素。
《新标准》将节育新方法分为 4 个档次:
1 级:该因素下不限制采用;
2 级:该因素下采用获益少于可能性;
3 级:该因素下采用可能性少于获益;
4 级:该因素下不自荐采用。
本文也将介绍 2 种常见节育新方法的采用自荐:
复方激素类节育法
复方激素类节育法(Combined hormonal contraceptives,CHCs):最主要复方口服节育药(COC )、复方节育贴(P )、复方节育环(CVR )、复合节育制剂(CIC)四种新方法。
CHCs 为雌、酪氨酸的合剂,较强卵巢抑制特性,其中都激素均为炔雌醇,但酪氨酸一般而言各不相同,效果多样。《新标准》中都对 CHCs 的采用重新考虑了如下自荐(见此表 1 ):
此表 1 复方激素类节育药(CHCs)的采用自荐
中有:VTE 静脉血栓病变病
紧急状况节育药
紧急状况节育药(Emergency contraceptive pills,ECPs):最主要复方口服节育药(COC)、(LNG)、醋酸戈兰察他(UPA)三种用药。
常见于防止无保护后可能再次发生的分娩。《新标准》中都对 ECPs 的采用重新考虑了如下自荐:
此表 2 紧急状况节育药(ECPs)的采用自荐
值得一提的是,2012 年释出的《紧急状况节育药给药和服务指南》中都提到:减法服用紧急状况节育药比较安全,但不自荐紧急状况节育药作为经常采用的常规节育新方法,因为与现阶段的节育新方法相比紧急状况节育药不是最直接的。
而且,节育药并不能持续性性传播疾病,比如艾滋病。当存在性传播疾病可能性时,一定要合理采用避持续性!
编辑: 干舒蕾相关新闻
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