病征安全 | 疫情期间远程医疗与病征安全

【背景】

远程医疗多半是指通过的电子通讯和的资讯技术开发缺少远距离医疗保健服务于。远程医疗不仅包括药理学护士缺少的各种药理学医疗服务于，除此以外护士、地藏等专业医务人员缺少的其他各项有益保健服务于，如为病人及亲人缺少的药理学保健技术开发、病因有益教育指导以及公共卫生医疗保健服务于。

在病症很难做志愿者录像保健的可能会下，远程医疗因其便捷性和经济性，可以可作高血压中风系统对、药理学、治疗和建议的基本功能。

特别是在农村居民卫生保健中的，远程医疗的快速发展刺激了高血压在初级保健、精神病学、内科、皮肤病学、牙科、听统计力学、心脏病学、学、皮肤科甚至重症监护和医护人员服务于等应用领域获得更加多服务于均期望。远程医疗的发展前景可期，分析备注明，它可以增进连续性医疗保健，减少治疗成本，更加是在慢病管理工作中的，都能改善高血压的自我管理工作和某种程度康复效果。

有赖于强大的远程医疗基础设施，高血压将想得到更加及时的病因药理学和治疗建言、更加须要的连续性保健，及时发现病因更早症状，减少中风恶化确实性。

然而，与远程医疗整体公共有效性方面的分析较少。随着在医务人员或养老院护士对远程医疗服务于创新技术开发的大幅探索，越来越多的医学技术开发可不用于市，技术开发的有效性和公共有效性逐渐突显。随着这一技术开发的大幅发展，远程医疗的最佳相对于是对有别于旁观医疗保健的可用，而不是替代。

作为以高血压为一个中的心的旁观保健作法的可用，在一些宾夕法尼亚州私人部门保险公司部门，远程医疗技术开发的常用率快速增长。在过去的十年中的，私人部门保险公司公司意识到其都能在一定程度上为高血压缺少某些病因的建议和保健特性，从而大大扩充了远程医疗的覆盖范围。2014~2018年过后，与远程医疗服务于方面的私人部门保险公司消费额增大了624％。低收入和医疗补助服务于一个中的心（CMS）报告称，2014至2016先后，每个受益人的远程医疗就医周内增大了79％。

根据护士分段（PFS）数据推测，2016年远程医疗保健服务费单是为2700万美元。然而，这仅仅是医学保健总预算的一小部分，占总护士分段备注单是的0.4％。

回顾历史，药理学护士在符合标准付款必须的远程医疗服务于类型方面严格控制。远程医疗服务于要求的受益人必须为居住在农村居民地区、很难深居简出自行缺少方面服务于内容，须返回当地的医疗部门缺少远距离护士的方面医疗服务于年轻人。不太可能，澳大利亚政府采取的系列行动大大扩充了远程医疗的覆盖范围。

【远程医疗在COVID-19新冠疫情中的的作用】

2020年3月，宾夕法尼亚州卫生福利部（HHS）释出了一系列新规与临时减免文件，旨在协助现代医学可不对新型冠状病毒（COVID-19）大流行。其中的方面联与远程医疗有关的几项规定，包括不断扩大云端服务于项目。私人部门保险公司公司也正积极采取措施赞成远程医疗的常用，如不断扩大相可不的服务于清单年轻人、叫停电源服务费分摊基本、为高血压缺少监控电源等。由于该项措施的应该性和救护车性，远程医疗技术开发及CMS技术开发标准都有远程医疗概念的常用迅速增大。

该技术开发的广泛可不用都能有效必要高血压和一线医护医务人员人身公共安全，还可节约大量个人防塑料（PPE）。 必要高血压公共安全 远程医疗可有效增大高血压在年轻人中的的暴露周内，减少新冠病毒传播危险性。

新冠过后，必要高血压公共安全的方式之一是借助远程医疗替代有别于旁观医疗作法，为脑癌慢性病的非新冠高血压缺少持续除此以外的中风系统对与病因医疗服务于。

这将准许高血压都能深居简出做医疗而避就医路途中的及旁观就医系统设计中的的病毒暴露危险。 另一方式是，常用远程医疗对带有新冠症状的高血压开展更加进一步风险评估与分类。 通过将潜在感染者的个体安排到最合适的地方 以开展护理人员或病毒验证，使他们远离候诊区，借此分诊系统设计管控其他就医高血压。

必要志愿者公共安全

除了远程医疗的 “有别于”用途，COVID-19经济危机触发了人们对如何常用远程医疗技术开发管控志愿者的创造性思考。 例如，音频会议和远程药理学基本功能可使医务人员和志愿者借来远程医疗最佳方式论作法，避免与高血压直接暴发接触，但可开展音频会诊。 远程系统对技术开发可增进治果，逐渐减少软件系统中的医患见面周内及基频。 远程及云端技术开发可增大院内志愿者数量，花费方面人力人力，节约单次个人防电源及方面塑料。

尽管远程医疗在COVID-19愈演愈烈过后为高血压和志愿者缺少了强有力管控措施，但其日益广泛的常用也引发了其他潜在的高血压公共安全隐患。首先，志愿者均需知晓为高血压缺少远程缺少医疗服务于的即便如此，以及药理学效果受医务临时工者个人能力的严重影响，更加是针对于远程医疗经验更加少的医疗服务于缺少者。

其次，无均需一系列意图来增强高血压与志愿者彼此间的联系，特别是有些高血压对宽带、网络等技术开发不甚知晓且病因合并症多，小数点有益素养更加高的年轻人。此外，志愿者无均需对盲人、听力困难、失明或视力大幅提高的高血压年轻人缺少特定确实的病因医疗建言，他们还无均需照护到语言学能力更加少的少数群体。就此，为了最大程度地借助远程医疗服务于，将高血压病毒感染者危险性降至最低，远程风险评估准许医疗医务人员适时明智地常用方面常规服务于，以必要高血压都能在须要时候做分析团队检查和，X射线等方面应该服务于。

增大高血压公共安全隐患

快速推进远程医疗的发展对于医疗界可不对COVID-19的流行十分应该，但也均需注重一些极为重要事项以减少高血压公共安全危险性。

在宾夕法尼亚州，COVID-19过后赞成远程医疗特性扩充的人力：

低收入和医疗补助服务于一个中的心（CMS）

-冠状病毒方面减免文件

宾夕法尼亚州远程医疗协会

-经济危机过后远程医疗快速入门指南

-方式论指南文件

国内远程保健人力一个中的心联合会

-COVID-19远程医疗人力—建立联系远程医疗蓝图

-原则清单

病因控制和预防一个中的心

-远程医疗、远程医疗出版物及人力

建立联系可不急蓝图

部门可不建立联系可不急请示的系统，明确规定做远程医疗服务于的高血压在哪些可能会下可不救护车过度到近期的；也保健系统设计，甚至做救护车保健服务于。 近期护理人员可以继续在远程开展，但可不考虑到高血压确实无均需志愿者得奖人的服务于，更加是体现在社会上中的。可不急蓝图可不在给定的方式论背景下开展认证、拟订和可不用，并且涵盖方式论系统设计中的确实遇到的各种可能会，如救护车就医或药理学分析等很低水平的保健均期望。

该蓝图可不与现行药理学临时工系统设计相一致，充分考虑护士在远程医疗方式论系统设计中的的内部空间和熟识度。 这些基础性文件有助于必要高血压以统一基本缺少远程医疗和就医服务于，有利于显露远程医疗的特性和即便如此，为远程医疗经验欠缺的医务临时工者缺少基础性建言。 部门内的所有药理学医务人员均可不充分知晓这些基础性文件并明确方面文件的常用必须。

拟订高血压就医系统设计图

志愿者可不先对赶往就医的高血压病因症状开展详细审查，以确定该高血压否可以运用远程医疗开展会诊。 这就无均需护士或其他医疗合作者与高血压开展充分沟通交流，缺少高血压最新医疗中风的资讯，验证其方面病因资料否基本、准确，以确定否无均需某些方面常规服务于（如分析团队检查和，严重影响检查和等），必要高血压知晓远程医疗策略下确实取得的成效。 在某些可能会下，确实有应该安排高血压缺少复杂云端风险评估系统设计所必须的远程终端电源。 在有必须可能会下，尽确实实现外科制剂的旁观接种临时工，必要青少年都能按时返校学习。

质量应有蓝图

与旁观医疗活动相同，远程医疗同样无均需拟订质量应有制度。 医务临时工者可不关键时刻坚守以高血压公共安全为一个中的心，学习探究高血压公共安全结局病症。 对于部门而言，保持良好的高血压公共安全中的华文化，必要医务临时工者都能从失败的经历中的学习全面性以发展飞跃过于尤为极为重要。 志愿者仅供远程医疗所学手册

远程医疗手册可为方面志愿者缺少远程医疗通信系统最佳方式论方式。 增强志愿者对此类所学（如语音抑制模式或摄像机放到部位，灯光强度与相对于）的知晓可提升高血压其他用户领略，有助于医疗临时工的顺利开展。

【事实】

若全面实施得当，远程医疗将成为突发病因大流行过后必要高血压和医护医务人员公共安全的强有力作法。 在高血压保健系统设计中的全面实施创新与创造的独特蓝图将对远程医疗的愿景产生长远效可不。 随着志愿者和高血压对远程医疗技术开发的大幅熟识，对其益处和即便如此的大幅知晓，远程医疗终将成为公共安全、非常适合医疗保健体系的极为重要组成部分。