腺体炎症的隆恶性辨识的准确连续性具有较高的临床意义。US是审计腺体肿块的主要安全检查和意图。MRI是再进一步审计放疗不确定性腺体炎症的除此以外安全检查和安全检查方法。常规MRI最主要T1计量、t2计量、脂肪酸抑制和对比大幅提高序列，其可信度在71%到93%密切关系。半定量动态对比大幅提高MRI大幅提高了临床可靠性，可信度平均100%。
近年来，最主要散播计量MRI之类的功能性MRI技术开发迅速拓展散播峰度MRI于2005年首次提出，该技术开发对非高斯井水散播常数顺利进行了量化，并可备有有关组织同上型、肝细胞性和血管性的附加信息。但是，其在腺体隆性和恶性炎症的临床实用性仍共存争议。
近日，刊登在Radiology时代周刊的一项数据分析评价了超高b值散播峰度MRI在辨识腺体隆、恶性炎症之前的临床能力，并探讨了与常规MRI结合的散播峰度变量在提高术前MRI审计的总体可靠性方面的附加实用性，为临床准确地术前审计及病状预测备有了新的思路。
本项全面性配置文件数据分析审计了2016年11月至2018年12月期间有放疗安全检查不确定性附件肿块的连续病变。每位病变均接受了最主要弥散计量MRI (b值0-2000秒/mm2)序列的3.0T MRI扫描。测算微小散播常数(ADC)并顺利进行峰度二阶。采用logistic混合模型审计恶性和隆性炎症密切关系ADC、峰度引申ADC (Dapp)和明显峰度常数(Kapp)的差异。测算ADC、Dapp和Kapp辨识隆恶性炎症的受试者指导工作特征圆弧下总长度(AUC)，特异性敏感度为100%。以组织病理深入数据分析为详见标准。
本数据分析共对58名女性的79个腺体炎症顺利进行了审计（岁数±平方根，48岁±14）。有62亦然（78％）炎症同上现为隆性组织学同上现，而17亦然（22％）炎症显示为恶性组织学同上现。在恶性炎症的ADC和Dapp较低而Kapp较高：恶性炎症的ADC之前位数、Dapp和Kapp分别为0.74 µm2 / msec（范围内0.52-1.44 µm2 / msec）、0.98 µm2 / msec（范围内0.63-2.12 µm2 / msec）、1.01（范围内0.69-1.30），隆性炎症分别为1.13 µm2 / msec（范围内0.35-2.63 µm2 / msec）、1.45 µm2 / msec（范围内0.44-3.34 µm2 / msec）和0.65（范围内，0.44-1.43）（P值分别为.01，.02和<.001）。Kapp的AUC（0.85，95％置信区间：0.77，0.94）大于ADC的AUC（0.78，95％置信区间：0.67，0.89; P = .047）。
图 装有形图，A-C为1%的体素深入数据分析，D-F为10%的体素深入数据分析，A和D为微小散播常数(ADC)和两个散播峰度MRI引申变量，B,和E为峰度引申ADC (Dapp)， C和 F为微小峰度常数(Kapp)。
同上 散播及峰度散播常数在辨识腺体隆恶性炎症之前的临床实用性。
综上所述，散播峰度MRI在放疗不确定性腺体炎症的术前MRI审计之前发挥者重要抑制作用。同时本数据分析还辨认出，与单纯的微小散播常数相比，微小峰度常数能更好地辨识腺体隆恶性炎症。本数据分析为临床选择最佳的腺体炎症安全检查意图备有了技术开发支持。
原文出处：
Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700
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