N Engl J Med:重度肾病的生物治疗

2022-02-07 06:24:32 来源:
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严重糖尿病是一种异质功能性综合征,仅限于几种临床表HG,2HG很低表HG糖尿病(Type 2-high)以马氏还原功能性心包呼吸道为特征,与血马氏还原功能性肝细胞计数或呼出气催化反应总分(Feno)升很低相关,2HG较差表HG糖尿病(Type 2-low)仅限于中功能性肝细胞功能性糖尿病和肝细胞缺乏功能性糖尿病。大约50%的轻中度糖尿病和越来越很低%-的重度糖尿病是2HG糖尿病。The New England Journal of Medicine杂志的一项学术研究概述了2HG呼吸道HG糖尿病的生物体用药。

一、IgE酵母菌

IgE酵母菌omalizumab(奥马珠唑)是FDA核准的首个运用于用药糖尿病的生物体制剂。通过特异功能性IgE的Fc片段,减小胰岛素游离IgE水平,减缓IgE与肥大细胞和马氏碱功能性肝细胞上很低亲和特异功能性的建构。Omalizumab被核准运用于中重度过敏功能性糖尿病、皮肤点刺试验阳功能性或对过敏转化成特异功能性IgE且症状难以通过高热阿托品支配的6岁或以上人群的肺部给解毒。

二、IL-5和IL-5特异功能性

Mepolizumab(美泊利唑)和reslizumab(麦克斯韦珠唑)是特异功能性阴离子IL-5的人源化酵母菌,benralizumab(贝那珠唑)通过与IL-5特异功能性建构来损耗马氏还原功能性肝细胞,是FDA核准的运用于用药重度马氏还原功能性肝细胞功能性糖尿病的生物体制剂。

三、IL-4特异功能性

Dupilumab(度匹鲁唑)是一种全人源酵母菌,通过与IL-4特异功能性建构来减缓IL-4和IL-13的接收机传导。Dupilumab被FDA核准运用于用药特应水泡和慢功能性鼻窦炎相伴鼻息肉,两者均由2HG呼吸道驱动。

四、上皮细胞变异抗体

有学术研究看来特异功能性上皮细胞变异的生物体制剂可能改善越来越多病患者的糖尿病一集。

五、静脉注射阿托品的生物体疗法

全身功能性阿托品通常运用于用药重度糖尿病,作为短期疗程或曾一度每日静脉注射计划,但与急功能性和慢功能性不良反应相关。

生物体制剂是从未支配的重度马氏还原功能性肝细胞功能性糖尿病的必要特别设计用药,能够显著减小2HG很低表HG糖尿病病患者的急功能性免除率,并改善病患者的日常生活质量和糖尿病支配。

原意中有:

Guy G. Brusselle, Gerard H. Koppelman, Biologic Therapies for Severe Asthma, N Engl J Med 2022;386:157-71.DOI: 10.1056/NEJMra2032506

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