大多数2标准型哮喘病症和增重过重病症有合并症，如高心肌梗死、动脉粥样硬化性血脂异常和非酒精性胆固醇性肝病，引发残疾和死亡领军减少。增重减少可有所改善食欲管控并有所改善人体内代谢物异常，这显然分别减小小肠并发症和CVD的风险，并显然带来2标准型哮喘的加重。因此，生活方式的偏离，强调负光子抵消促进减重是管理者老年人和2标准型哮喘病症的基石。传统习俗上，含铁纤维、含铁低食欲指数果糖和胆固醇含铁依赖于的光子减小素食（意味着从蛋白质里过量辐射能的10-20%）是2标准型哮喘放射治疗里推荐的素食方法。都只，ADA在一份共识回应里显然，果糖容许素食方案显然为2标准型哮喘的管理者提供必要的放射治疗意图。一项荟萃量化的结果请注意明，低果糖素食可在有数1年底有所改善2标准型哮喘的食欲管控和CVD风险，即使增重很难明显发生变化。都只研究课题确实，与传统习俗哮喘素食（CD）比起，6周，减少果糖的高蛋白（CRHP）素食有所改善了和人体内代谢物，并减小了血液胆固醇含铁。然而，低果糖素食在减重之均的临床研究效用仍然难以捉摸，这些素食往往很不够容易减小增重。因此，本研究课题将追查由6周低光子CRHP与CD素食诱导的也就是说增重减少对代谢物老年人症（有数HbA）的负面影响。这项解禁标签的平行RCT有数2标准型哮喘，HbA1c 48-97 mmol/mol (6.5-11%)，BBMI>25 kg / m, eGFR<30 ml min - 1 [1.73 m] - 2和仅限于二甲双胍或二肽基肽酶-4 （DPP-4） 类固醇的降糖放射治疗。自发性被随机平均分配到6周的光子容许低果糖高蛋白素食(CRHP,辐射能过量量的百分比[E %]: CH30 / E / F40)或传统习俗的哮喘素食(CD, E %: CH50 / P17 / F33)。采用平常血样、持续食欲监测和磁共振波谱检测食欲管控、人体内代谢物和肝内胆固醇。糖化三价的发生变化是主要转归;循环和肝内三酰基的发生变化是次要结果。最终有72名受试者被纳入该研究课题（三幅1）。各组成员时有基线特征非常抵消（请注意1），除了与CD素食组成员比起，平均分配到CRHP素食组成员的自发性里男性和给予DPP-4类固醇放射治疗的比例不够高。二甲双胍，DDP-4类固醇和所有据信可减小人体内和心肌梗死的药物在研究课题开始前有数2个月保持稳定，并且在整个研究课题过程里保持不变。1、增重、人体测量和四肢成分两项干预新政策均使增重减少了5.8公斤（请注意2）。腰、体脂领军、胆固醇总质量和无胆固醇总质量在4组成员里均明显上升，但素食之时有很难明显差异性。光子过量从干预第1周的~7900 kJ/天迅速上升到第5周的~6300 kJ/天(即增重确保周以后)(ESM请注意1)，4组成员素食之时有相比之下很难差异性(19[−624,662]kJ/天，p = 0.95)。2、异位胆固醇沉积CD和CRHP素食后，血液胆固醇含铁分别明显减小51%和64%，组成员时有差异性达到临界明显性（−26[−45,0]%，p = 0.051)(请注意2)。两种素食的血栓胆固醇含铁均不大上升，但与CD素食比起，CRHP素食的血栓胆固醇含铁显着较少（33 [7，65]%，p = 0.010），而尽管增重减少，但两种素食的四肢胆固醇评分均未引发发生变化。在两个素食组成员里，VAT和SAT的体积明显减少且相似。3、食欲管控和代谢物变量4组成员增重减少后糖化三价均减小，且CRHP组成员的糖化三价减小领军明显高于CD组成员(−1.9[−3.5，−0.3]mmol/mol(−0.18[−0.32，−0.03]%)，p =0.018)(请注意3，三幅2b)。4组成员平常食欲(三幅2c)、胰岛素(三幅2d)、c肽和homa - ir上升程度不尽相同。此均，与CD素食比起，CRHP素食将平常三酰基分子量减小了18（6，29）%（p(三幅2)。平常NEFA、apoB、apoA-1、总胆、LDL-C、HDL-C和非HDL-C分子量的发生变化在素食时有相似，除NEFA均的所有人体内变量均随增重减少而明显上升(请注意3和ESM三幅1)。3、CGM与基线常常素食比起，4组成员在减重后均有所改善了食欲状况（请注意3)。然而，CRHP素食后日夜少于和CV的减少量分别大于CD素食−0.8（-1.2，-0.4）mmol/l（p 此均，尽管4组成员之时有的短时时有范围很难显着差异性，但随机平均分配到CRHP素食的自发性在10.0 mmol / l（−3.5 [−6.4，−0.6]%，p = 0.019）以上花费的短时时有明显较少，并且在3.9 mmol / l（8.1 [2.4，13.9]%，pp = 0.06，分别通过Fisher's Exact测试者）。4、肝功能和依从性新政策在eGFR (5.3 [2.9, 13.5] ml min - 1 [1.73 m] - 2,p = 0.21)、24同一短时时有大肠总排泄量(28[−4,69]%，p =0.090)或大肠/肌酐通量(19[−10,58]%，p = 0.23)方面，两种素食之时有很难差异性(ESM请注意6)。 与CD素食比起，CRHP素食减少了每日尿素排泄量（184 [140，229] mmol，p <0.001），与较高的蛋白质过量量一致。各组成员时有体力活动水平无差异性（0 [−27， 37]%， p = 0.99），且与基线水平持平。5、不良政治事件自发性在基线和第2周，第4周，第5周和第6周的研究课题会见里被他指任何不良政治事件，并被指示在引发更为严重不良政治事件时与研究课题人员联络。13名受试者（CD 5，CRHP 8）出现了轻度腹痛的疼痛，通过过量足够的液体和泻药（CD 2，CRHP 7）来回避，其里有数一例顽固腹痛（CRHP）。其他疼痛是发烧发病（CD 2，CRHP 2），痉挛发病（CD 1，CRHP 2）和疲乏或依赖于光子减少（CD 0，CRHP 2）。一名受试者（CRHP）漫长了随着血浆肌酐减少而主因出汗的短暂发病，尽管没有确定潜在的医学诱因。尽管CGM确定的短时时有低于3.9 mmol/l，并且CRHP素食自发性的低食欲政治事件数量不够多，但所有低食欲政治事件均无疼痛，并且很难引发ADA定义的更为严重低食欲发病。总之，与CD素食比起，持续性果糖容许6周持续性有所改善了食欲管控，并且与CD素食比起，循环和肝内三酰基水平减小，超出了减重本身的负面影响。这些断定请注意明，在减重过程里，持续性的果糖容许以及随后蛋白质和胆固醇的减少可以持续性有所改善老年人和2标准型哮喘病症的代谢物老年人症，有数在短期内是这样。在设计者2标准型哮喘管理者的素食意图时，这显然与此有关。
原文来源：
Mads N. Thomsen, et al.Dietary carbohydrate restriction augments weight loss-induced improvements in glycaemic control and liver fat in individuals with type 2 diabetes: a randomised controlled trial.
Diabetologia. 2022 Jan 7 : 1–12.doi: 10.1007/s00125-021-05628-8 [Epub ahead of print]
