精神分裂症的患病率近期研究 移民存在更高风险

2022-02-28 03:52:42 来源:
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众所周知,躁郁症是一种比较严重的慢性精神疾病,比较严重制约人们的家庭水平,给社但会带来非常大的消耗。因此,任何干预都能够是必要的、成本有效的。为了消除躁郁症的负担,Saha等人收集了明了的基于统计学的数据资料集。Saha等人在本月借助于版的《公共科学图书馆•医学》(PLoS Medicine)中都对跨人文躁郁症存活率数据资料进行时了子系统的科学论文。这些所写从46个国家政府的仅有200项深入研究中都提炼借助于了这些找到。

判别疾病的盛行程度

躁郁症的存活率取决于一系列因素所,如否有和对放射治疗的反应。躁郁症的存活率,和其他疾病一样智能障碍可以从许多来源计算借助于来——从病染上者登记到实地调查。后者比点存活率越来越容易估计期存活率(见术语表),而病染上者登记数据资料越来越容易透过点存活率。分母可以是整个上都,也可以是一个很小的判别上都。

Saha等人非常正确北部分了传统统计学深入研究(或“核心”深入研究)和特定亚组深入研究(根据居住在明确的中下游内的国民生产总值得借助于估计)存活率和使用寿命存活率将略低于使用寿命估算(估算是计算借助于来的)作为一种%,将体现借助于某种障碍的个体总计(化学键)除以包括有这种障碍的人群(分母)在内的属于危险中都的总人数。他们还数据资料分析,女性的这一%但会很低来自城市北部和族裔。病染上者明确分析方法和样本选择毕竟但会制约深入研究结果。

在132项核心深入研究中都,21项深入研究份文件了点存活率,34项份文件了期存活率,24项份文件了年老存活率。躁郁症的中都位存活率为4.6/ 1000,3.3/ 1000为期存活率,4.0为年老存活率,7.2为年老染上病风险。女性和男同性恋、城市、农村和复合人群之间不但会显著关联尽管族裔和无家可归的人染上躁郁症的%较高,中都小企业的%较差也就据闻了存活率(较差的躁郁症存活率在中都小企业已经有历史文献记载)。从其他深入研究中都众所周知,族裔染上躁郁症的%略低于预期,响存活率,所以Saha等人选择了有别于综合病染上者明确分析方法的深入研究。

深入研究的用法

Saha和同事的分析得借助于了几个最重要的找到。对于诊疗医生来说,分析清楚地断定根据第四版《精神疾病诊断与总和手册》和其他课本的份文件,理应存活率为4.0/ 1000,而不是1%。这项深入研究也挑战了人们普遍看来的躁郁症在女性的发病越来越普遍。Saha指借助于躁郁症在男同性恋中都同样普遍,这一找到对工业发展一站式业有着明确的救赎,因为这这样一来不仅能够如此我们工业发展和透过人文上必要的一站式,但也透过对男同性恋敏感性的一站式(由于妇女病染上者数略低于预期,男同性恋被选为越来越最重要的因素所)。此外,如果这种疾病的前驱期很长,这将制约国民生产总值中都借助于现的最初病染上者的数量,而较长时间的延误放射治疗也将制约感染率。

深入研究人员面临的一个最重要疑问是,中性病染上者否包括有中性和/或阴性征状的病染上者、意味著有潜在认知缺陷的病染上者,以及对放射治疗有体质的病染上者。

躁郁症存活率的分析能够包括概要的经济措施,以明确国家政府是西欧国家政府还是中都小企业。Saha等人自己拒绝接受,他们使用了一种世界银行根据国民生产总值的判别的单一衡量标准(而在任何国家政府,社但会和经济上层社但会在地理上都有显著关联)来口碑一个有用和多维度的概念,这个概念是他们子系统回顾的一个薄弱环节。能够特别是在深入研究城市化的制约,因为在许多中都小企业或低收入国家政府,向城市北部的移徙降低了能够在今后的生态深入研究中都加以考虑的彻底改变。

所写拒绝接受他们的子系统科学论文意味著遗漏了一些深入研究,他们期望了解遗漏深入研究的读者密切联系他们。

躁郁症的跨人文

深入研究断定,躁郁症的工业发展结果越来越多国家政府,因此这些国家政府的点存活率应该越来越低。尽管躁郁症的病程在相同人文中都存在明显的关联,但精神病学的跨人文深入研究越来越注重相似性而不是差别。Kleinman看来,在找到智能障碍[13]的普遍性方面存在很强的种族歧视。世界性躁郁症[10]和比较严重智能障碍深入研究[12]的结果决定因素所使用了跨人文的精神病征状模板来识别看起来相似的病染上者人群,但是这些深入研究除去了所有不符合模板的病染上者。克莱恩曼看来,这些被除去仍要的病染上者越来越感兴趣。

在世界性躁郁症及其病症的决定因素所的试点深入研究中都智能障碍深入研究,紧张症(一种躁郁症,其构造是长期保持固定的麻木状态)在中都小企业有10%的病染上者被确诊,而在西欧国家政府只有不到1%的病染上者被确诊。青春期痴呆(一种以人格比较严重分裂为构造的躁郁症)分之二13%在西欧国家政府和中都小企业分别分之二4%和4%。西欧国家政府与中都小企业在该病方面的这些关联断定,存活率很低躁郁症比有用的统计学的资讯。中都小企业极好的病症意味著断定相同的病因和永久因素所。

Cohen看来尽管这两项深入研究中都的case-fi分析方法都是准确的,但绝大多数病染上者是在西方类型的设施中都找到的,因此这些数字躁郁症的真实病染上者意味著被低估了。他还指借助于,在中都小企业,急性起病躁郁症病染上者的%是急性起病躁郁症病染上者的两倍西欧国家政府。这些关联意味著断定躁郁症入院数据资料收集说明了人文过程的跨人文体现毕竟存在关联这与躁郁症的真实存活率和感染率仍然不但会关连。

而统计学深入研究有助于理解在躁郁症的病因学中都,精神的动力疑问——例如人文包容和依恋——也能够被考虑进去深入研究,特别是在是在族裔人群中都,因为人文连续性和种族密度意味著但会制约病染上者接受精神科一站式的体现。

Bhugra, D. . (2005). The global prevalence of schizophrenia. Plos Medicine, 2(5), e151; quiz e175. DOI: 10.1371/journal.pmed.0020151

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